失眠不妨尝试心理治疗

失眠，不妨尝试心理治疗 摘要：其实失眠并没有想象中那么简单，需要三种因素共同合作才能形成。这三种因素是：易感因素、诱发因素和维持因素。 失眠是最普遍的健康问题之一，也是最常见的睡眠障碍之一。失眠障碍通常表现为入睡困难、睡眠维持困难，或者过早觉醒，而且伴随着白天的疲乏等身体的不适。失眠的患者会对自己的睡眠表示不满。大概有1/3的成年人经历过急性失眠，然而其中10%-22%的人却会遭受慢性而且严重的睡眠困扰。 那么，什么样的情况就叫慢性的失眠了呢？ 一般来讲，上述失眠障碍的困扰持续3个月以上，并且每周发生不少于3次，就属于慢性失眠了。 下面举个急性失眠和慢性失眠例子，大家就更明白了。 马先生和牛小姐夫妇在同一个公司工作，都是很认真的人，特别爱操心。3个月前因公司项目多、压力大，大家经常开夜车、喝咖啡提神、加班猛吃宵夜、紧张焦虑，结果俩人都急性失眠了。项目完成后，马先生通过锻炼身体，调节情绪等很快恢复以前的睡眠。但同样失眠的牛小姐采取的策略与他不同，开始早一点上床，醒后经常在床上等着睡觉，逐渐形成了慢性失眠，即使工作轻松，生活无忧，还是要天天担心自己夜里睡不着。 那么，问题来了：为什么马先生和牛小姐都失眠了？为什么马先生的失眠能自愈？而牛小姐却成为慢性失眠患者？ 人为什么会失眠? 其实失眠并没有想象中那么简单，需要三种因素共同合作才能形成。这三种因素是：易感因素、诱发因素和维持因素。 1.易感因素；时刻准备着成为失眠患者。 比如遗传、易失眠的生理缺陷等生物因素；或者像马先生他们一样，周围环境压力大，有爱操心、做事情太认真等性格特点。 2.诱发因素；正式成为失眠患者。 比如服用咖啡、某些药物，照顾小孩、倒班、生活不规律等生物环境因素，更常见的是情绪因素：吵架、受委屈、有烦恼、压抑等。 易感因素+诱发因素=急性失眠 3.维持因素；形成慢性失眠的原因。 大部分人会自行恢复正常睡眠，就像感冒不治疗也会好。可为什么上文中的牛小姐会长期失眠呢？ 因为牛小姐比马先生多了失眠维持因素，而形成这些因素的初衷，恰恰是为了补救原本的失眠： 早一点上床； 半夜早醒继续躺在床上迷糊； 早上醒后懒床； 白天睡午觉； 清醒地躺下、胡思乱想、担心自己睡不着。 以上这些补救措施的共同点是：在床时间过多、在卧室中与睡眠无关的行为增多。从而，睡眠刺激失效了：卧室和床等等并不能促进睡眠了。 急性失眠+维持因素=慢性失眠 因此，治好失眠的关键是去掉维持因素，建立新的睡眠模式。 失眠的认知行为治疗 目前世界范围内，治疗失眠有多种方法，如药物治疗、认知行为疗法、放松训练、气功、瑜伽等，美国医师协会在2016年5月把认知行为疗法列入内科学年鉴做为慢性失眠的首选治疗，此疗法重点在于睡眠行为的调整，即刺激控制疗法和睡眠限制疗法。