抑郁症与躯体疼痛
核心提示:
抑郁症状和躯体疼痛经常一起发生,研究显示,75%的抑郁症状人群合并躯体疼痛,92%抑郁症状患者至少一个躯体疼痛部位,72%有2个以上疼痛部位。躯体疼痛影响患者的抑郁严重程度和生活质量。抑郁症状的躯体疼痛痛阈比较低,抑郁程度与疼痛敏感性有关。
研究显示,有抑郁症状的老年人,合并躯体疼痛的有56%,国外研究显示,女性的疼痛阈值比男性低,耐受性差,女性更容易合并有抑郁症状和躯体疼痛。可能是因为女性身体的高雌性激素,孕激素水平,导致疼痛高敏感状态。女性是5-ht容易导致对疼痛更加敏感。动物研究显示,老年的动物,对疼痛的敏感性更低。研究显示,老年抑郁症患者,年龄越大,发生躯体疼痛的风险更低,特别是60-64岁的老年人。75岁以上的老年人抑郁症,合并躯体疼痛明显下降。农村老年人因为经济条件不好,可以利用资源比较少,对躯体疼痛的关注程度,医疗资源的投入常常力不从心,城市老年人,可以享受更好的医疗服务,可以增强抵抗疼痛的信心。合并慢性病的患者,或者健康自评状况比较差的患者,社会功能和生活质量比较低,影响对疼痛的敏感性。
抑郁症状合并躯体疼痛是我国老年人中最常见的合并症状,女性,年龄大,农村户口,合并慢性病,健康自评状况比较差的,是我国老年人抑郁症状合并躯体疼痛的危险性因素。需要积极关注老年妇女,农村不发达地区的弱势群体,通过提高农村健康环境支持建设,开展预防慢性病的健康教育,有助于减轻我国有抑郁症状老年人的躯体疼痛。
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